天博官网登录：LSE TALK 医疗O2O能提升效率吗？

  近日（本文发布于2015年），「阿里健康」、「滴滴打车」以及「名医主刀」三家公司联手推出了专车送医生上门的业务「滴滴医生」，互联网界议论纷纷《LSE资本》特邀几位具有医疗从业经历的朋友参与这一期的LSE TALK，聊聊「医疗O2O」这一个话题

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  高阳：近日，「阿里健康」、「滴滴打车」以及「名医主刀」三家公司联手推出了专车送医生上门的业务「滴滴医生」，互联网界议论纷纷。特邀几位具有医疗从业经历的朋友参与这一期的LSE TALK，聊聊「医疗O2O」这个话题。有一些文章指出：「滴滴医生」要颠覆行业，对此我们该如何理解？

  杨涵：今天看到两篇关于医疗行业创业的文章，一个是说「春雨医生」要死，一个是说「滴滴医生」要颠覆行业。对于前者的结局，我表示同意，原因很简单：光玩儿线上没用，线上只能作为医疗行业的辅助工具。对于后者，我只能送两个字：呵呵。上次和沃顿商学院的教授讨论时，已经把这种模式详细分析过一遍。就其本质来说，基本上属于互联网公司自己YY。试问：医疗资源现在如此稀缺，又不是产能过剩，医疗O2O如何能带来效率的提高？

  杨涵：回过头来看「春雨医生」。如果用一句话描述春雨，我相信如果去美国上市他们肯定说他们是医疗界的阿里巴巴（或者淘宝），核心模式是连接医生和患者的平台（如果我理解的不对欢迎各位指正）。

  可问题来了：1、春雨本质上是一个market place，但是成功的market place最核心的都不是那个place。阿里最值钱的是支付宝，京东最值钱的是物流配送系统，亚马逊最值钱的是物流和数据分析。春雨除了market place还有什么？如果说春雨的线上平台能够接入医保，那就牛掰了。但是你看哪个医保点不是线下诊所？所以为啥春雨说要做线、有人说互联网公司山头大了都好说，你看优酷土豆，山头大不大？但是控制不了传媒产业的核心资源-内容制作方，你看他最后怎么办？流量和数据为阿里所用。

  3、有人说互联网医疗有钱好办事，先做规模再做利润。同样看优酷土豆，规模够大了吧？但是呢？在没有很好的方法把握产业链上游的情况下依旧无法产生稳定现金流。所以「春雨医生」成立「春雨创投」，希望把流量变现。

  ：就「春雨医生」而言，我的观点是：如果「春雨医生」只发展已有的纯线上业务模式，前景或许不会太明朗。中国医疗行业有其自身的特点，而当前中国医疗急需解决的诸多问题之一，在于：好医生的供给远远不能够满足病人对于好医生的需，且好医生的资源没有全部用在大病的诊疗上。然而，互联网所擅长解决的是“信息不对称问题”，对应到医疗行业，即为：

  。所以我认为：春雨之前的业务模式，虽然为患者开辟了另一条见到好医生的渠道，但因为大多数人还是希望在网上与名医交流，所以恰恰在某一些程度上加剧了中国目前医疗行业所面临的问题。或许，「春雨医生」此次开始新建线下诊所，不应被解读为春雨要死掉的前兆，却可以被视为春雨重生的一个希望。

  对于「春雨医生」或「挂号网」这些已有的互联网医疗企业，若选择同时开展线下医疗业务，则可充分的利用自身已有的医疗资源优势（公立医院合作伙伴关系&科室主任资源），与那些已建立良好合作伙伴关系的医疗机构合作，新建线下连锁门诊，并在开业初期亦可利用大量已有的线下各科室主任的资源，导入现成的成熟医疗团队。就这层意义而言，互联网医疗企业在线下医疗资源方面，是有先发优势的。

  另外，《论春雨医生的倒掉》一文中，作者提到“笔者只听说有富可敌国的药品公司、医疗器械公司，没有听说过大型的医疗服务集团”，这种观点明显是错误的。国际上大型的医疗服务集团有很多，比如美国的HCA（Hospital Corporation of America）和新加坡的Parkway Health。

  ：大部分赞同许哲的观点。有的部分我的出发点可能不一样，但是结论一致。首先是模式问题，现在的医疗资源就如许哲所言，是稀缺性的，所以衍生了号贩子。本质上，春雨扮演了一部分号贩子的角色，让患者和医生的联系从通过号贩子变成了通过春雨。但是这只是媒介的转变，不是重塑行业关系。

  其次，春雨走线下路线是正确的，但是线下诊所不是那么简单的。「和睦家」有钱有名声依旧没办法做到囊括最权威的医生，缘由是私立诊所和医院无法带来公立医院的名望和学术地位。试想一个在「协和」工作的医生会为了钱去「和睦家」么？明显不会。在协和可以当全国专业委员会主委，占学术地位；在「和睦家」就干不了这事，没地位就没病人，没病人就没收入。把这个想明白了，就能理解：春雨做线下是正确的，但是不好做。

  现在开放多点执业，能带来医生的流动性，但是医院都不傻，医生跑了医院收入哪里来？所以还会有很多实操的问题。我预测短期内去春雨诊所的多半还是年轻医生，去锻炼一下，但是形成不了对三甲医院体系的根本冲击。而且医改后如果三甲医院开始往二甲和社区下放医疗专家的话，春雨的做法和三甲医院的是竞争关系，核心原因还是因为医疗资源不足。这里还有一个核心的问题是春雨和医生都不是强关系，很多医生都没有在春雨上做到高活跃度，所以有多少医生可以直接线上倒线下，也要推敲。

  大家可否谈谈对于「滴滴医生」医疗O2O的看法？许哲认为「滴滴医生」的模式很难有大的发展，涵哥一开始也提到「滴滴医生」难以颠覆行业。为什么大家都不看好呢？戚辉辉

  ：从目前的行业现在的状况来看，医疗O2O恐怕本身就很难实现效率提升。我们医院天天排队排到门外，医生上厕所病人都有意见。名医资源有限，小医生上门给高端客户做检查根本没办法满足客户需求。况且，大多数检查设备都没有很好的方法带到患者家里。杨涵

  ：对于「滴滴医生」的模式而言，我认为有几个问题是需要严肃讨论。1、谁出诊？

  大专家们每天在医院忙得要死，你觉得他们会出来跑腿么？小医生出诊？你自己愿意相信其靠谱程度么？。毫无贬低医生之意，仅仅从消费者心理出发来分析。现在那么多人往三甲医院跑，想想是怎么回事？2、就算有名医出诊，医生如果出了事故谁担责任？

  医院里出现事故，通常是医院担责任，所以医闹才有发挥的空间。然而，如果医生在出诊期间出了事故，谁来担负责任？3、医院承认医生的诊断吗？

  医生出诊做了诊断，送你去医院，问题是：医院承认这个诊断吗？进医院后不需要做系统检查吗？既然检查难免，为什么不一开始就去医院？4、私立医院你去吗？

  看看合作名单上的医院，比如：和睦家是私立医院，你会去吗？5、与国家基本政策的矛盾如何协调？

  上海的那几家合作医院是公立的，但是本身现在三甲公立医院就已经资源稀缺，拉病人直接进去开三甲医院绿色通道，没解决原来的问题，仅仅是烧钱搞了个渠道而已。而且国家医疗改革的重点是加强基层医疗水平和资源配置，发展转诊制度，从社区和二甲往三甲转。现在滴滴医生上门看了后直接拉去三甲医院，和国家政策也是背道而驰的。高阳

  ：仅从医疗责任划分不明来看，普通用户在使用线O产品时，也难免会心存顾虑吧。从我个人来说，小病谈不上叫医生上门，大病又不敢不去医院。然而，医疗毕竟作为老百姓的一种刚性需求，市场蛋糕巨大。王晴

  ：从可支配收入的去向来看，对大多数稳定家庭而言，教育和医疗支出占了很大的一部分比重。如此说来，多如牛毛的梦想家们想要撬动这两块蛋也是理所当然。但是，医疗和教育却是有别于大多数O2O行业的现状。大多数O2O行业存在的前提是供给充沛，甚至过剩；然而，医疗和教育最大的瓶颈却在于——供给极其紧张，具备较高专业素质的优质人才普遍稀缺。不仅仅是绝对数量上的稀缺，更重要的是医疗和教育人才教育培训周期极度漫长。从其接受教育，到参与实践，乃至出师，最后建立口碑和声誉，往往需要数十年的积累。

  此外，当下阶段各类社会矛盾都会存在，而收入分配体制本身存在的问题又进一步加剧了医疗和教育人才的稀缺性

  。对于医疗和教育而言，如果不在制度上有所改进，若无法大幅度提高从业人员的待遇，如果无法出台解决愈演愈烈的医患矛盾之措施，恐怕长久来看，这种稀缺性还会长期持续。在此语境下，以提高效率著称的O2O模式本质上是无用武之地的。个人以为，当下要务应该是「提高从业者的待遇，吸引更多优秀人才加入供给大军」。高阳

  ：感谢晴姐的精彩总结，感谢各位参与这一期的LSE TALK。LSE TALK是我们做的一个「在线对话」节目，Online Seminar形式。类似TED，但具有更多的互动性。

  。对话的目的不是辩出胜负，而是启迪理性。姓名/学校/专业/毕业年/所属行业/所在地区/微信号

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