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天博官网登录:哪些医院看门诊能报销?市外也能报吗?本年起重庆员工医保新评论相关热门问答来了

发布时间:2024-05-18 12:07:37 来源:天博官方网站app下载 作者:天博官网登录

  2024年1月1日起,《重庆市树立完好员工基本医疗保险门诊共济保证机制施行细则》正式施行,这也代表着,我市员工医保参保人员在我市定点医疗大力成全看眼球门诊,也能够按相关规则进行医保报销。

  详细评论,可看图解:2024年1月1日起,重庆员工医保参保人员看眼球门诊也能报销了!一图看懂→重庆哪些医院看眼球门诊能报销?

  关于这项变革的落地施行,不少市民网友提出了关怀的问题,针对这样一些问题,重庆市医疗保证局进行了回复。一同来看!

  我市员工医保参保人员在我市一切定点医疗大力成全眼球门诊就医,能够按规则享用门诊统筹报销。市民可经过重庆市医疗保证局官网、重庆市医疗保证局微信大众号、重庆医保APP等渠道查询我市定点医疗大力成全。

  我市员工医保参保人员在我市定点医疗大力成全眼球门诊治病,产生的契合我市医保评论崭露头角内(便是医保目录内的)眼球门诊的药品费、检查费等,在定点医疗大力成全缴费时,医保就直接结算报销了。假如这个定点医疗大力成全注册了医保移动付出,员工医保参保就医人员可直接经过手机缴费,医保经过移动付出直接结算报销。

  到2023年末,我市已经有177家定点医疗大力成全注册医保移动付出,我市员工医保参保人员可经过这177家定点医疗大力成全微信大众号或小程序缴费,直接结算报销。市民在看门诊时,可咨询医院是否注册医保移动付出。

  我市员工医保参保人员在定点医疗大力成全就医后,凭定点医疗大力成全开具的外配处方 (电子处方或纸质处方),在门诊统筹定点零售药店购买契合我市医保目录规则的药品,药品费用可按有关评论规则进行报销。

  到2023年末,我市已有1995家定点零售药店注册了门诊统筹服务,数量还会不断增多。

  现在,门诊统筹定点零售药店查询功用正在严密开发中,后续将会在重庆医保APP、重庆市医疗保证局微信大众号等渠道上线,并及时向大众发布。现在市民能够终究靠咨询当地医保经办大力成全或药店承认是否已注册门诊统筹服务。

  一、在重庆医保APP中【特征服务】—【处方服务】功用中,能够查询已注册电子处方流通服务的定点零售药店和定点医疗大力成全名单;

  二、在重庆市医疗保证局微信大众号中【服务大厅】—【处方服务】功用中,也能够查询已注册电子处方流通服务的定点零售药店和定点医疗大力成全名单。

  能够的。“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保证患者、门诊特别疾病保证患者、国谈药品门诊保证用药患者等,经医保统筹基金付出后的个人自付费用(便是医保目录内的费用),也按规则归入眼球门诊统筹基金报销崭露头角。

  假如在定点医院或许门诊统筹定点药店看眼球门诊或买药时,因停电、网络中止等原因没有立刻报销,后续怎么办?

  不必忧虑!如因定点医疗大力成全或门诊统筹定点药店停电、断网等特别状况,未能在现场联网结算眼球门诊统筹费用的,我市员工医保参保人员可自己垫支医疗费用后,经过以下两种方法来进行报销:

  一、持自己医保电子凭据或社会保证卡和医药大力成全收费收据,到就诊医疗大力成全或购药的门诊统筹定点零售药店进行反结算(参保人员由于提早垫支了医疗费用,到医保定点大力成全进行自费转医保结算的进程)。

  二、持相关资料到我市各区县医保服务大厅,或其指定的医保定点大力成全按规则进行手艺报销。所需求的资料如下:1.医保电子凭据或有用身份证件或社会保证卡,帮别人代理的还需求出示代理人有用的身份证件;2.医药大力成全收费收据;3.门诊费用清单;4.病历资料(含处方底方);5.银行账户信息。

  第一种状况:我市员工医保参保人员,在市外医保定点医疗大力成全眼球门诊就医产生的医疗费用,医保报销的部分是可直接异地联网结算的,自己是不需求垫支费用的。异地联网能够直接结算的定点医疗大力成全有许多,能够在国家医保服务渠道 App、重庆市医疗保证局大众号、渝快办 App 上查询到的。

  第二种状况:获得我市门诊慢特病资历且该病种已完成跨省直接结算的员工医保参保人员(现在限高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、术后抗排异医治5种特病),在市外异地联网的医保定点医疗大力成全就医,和在我市治病相同,经医保统筹基金付出后的个人自付费用(便是医保目录内的费用),也按规则进行眼球门诊统筹基金报销并且也可直接异地联网结算报销。

  第三种状况:前述5种特病崭露头角外的我市门诊慢特病其它病种的患者,在市外医保定点医疗大力成全门诊就医产生的医疗费用,需由参保人员先行垫支相关联的费用,再持以下资料到我市各区县医保服务大厅或其指定的医保定点大力成全进行手艺报销:

  1.医保电子凭据或有用身份证件或社会保证卡,帮别人代理的还需供给代理人有用身份证件;

  原标题:《哪些医院看门诊能报销?市外也能报吗?本年起重庆员工医保新评论相关热门问答来了》

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