天博官网登录：国家医保局关于执行药事服务补偿加强药师部队建造促进合理用药的主张的答复

　　您提出的关于执行药事服务补偿加强药师部队建造促进合理用药的主张收悉，咱们会同国家卫生健康委、国家药监局等相关部分，进行仔细研讨，现答复如下：

　　为贯彻执行《“健康我国2030”规划大纲》中提出的“优化健康服务”“推动合理用药”等有关要求，2016年原食药监管总局执业药师资历认证中心发布了《执业药师事务规范》（以下简称《规范》），从处方调剂、用药辅导、药物医治办理、药品不良反应监测、健康宣扬等方面对执业药师提出清晰要求。《规范》也适用于医疗机构药师，能够为药学服务类收费供给有用依据和衡量规范，为相关依据和规范的出台供给有利学习。

　　2018年，国家卫生健康委编制了《药学服务规范》，涵盖了药学门诊等8项药学服务项目。本年2月，经国务院同意，国家卫生健康委联合教育部、财政部、人力资源社会保证部、国家医保局、国家药监局等6部分拟定了《关于加强医疗机构药事办理促进合理用药的定见》（国卫医发〔2020〕2号），进一步着重各地要完善药学服务规范，推动药学服务规范化建造，进步药学服务水平。

　　党中心、国务院高度重视药师办理准则建造，1994年开端树立执业药师准则，在相关方针的引导和鼓励下，执业药师部队不断强壮。到2020年6月底，全国执业药师作业资历考试合格人数116万人，注册执业人数54万人，每万人口执业药师人数3.9人。注册与药品零售企业的执业药师49万人，占注册总数的90.6%。广阔执业药师在药品质量办理及药学服务方面发挥了很大效果，为群众用药安全做出了活跃奉献。

　　长期以来，国家高度重视执业药师（药事）部队建造及其立法作业。自2000年起，国家针对执业药师立法展开了屡次调研，并对执业药师相关准则法规进行修订，大力推动执业药师部队建造，为药师立法作业奠定了根底。2013年5月，《药师法》列入国务院三档立法方案，确认由原国家卫生计生委牵头起草，原国家食药监管总局、国家中医药局一起推动药事立法作业。2017年，国家卫生健康委牵头起草了《中华人民共和国药师法（草案寻求定见稿）》，广泛寻求了有关部分和作业定见。依据各方定见，本年6月完善了《中华人民共和国药师法（草案第2次寻求定见稿）》，进一步加强我国执业药师和医疗机构药师的统一办理，有关准则规划和具体内容正在进一步寻求定见和证明中。

　　2009年，中心、国务院印发《关于深化医药卫生体制变革的定见》，初次提及“药事服务费”，意图是作为药品加成方针的一种特别过渡办法，以便将按份额加成调整为按固定额度加成，使医院加成收入与用药价格、数量脱钩。跟着医药卫生体制变革的不断深化，2012年党中心、国务院进一步清晰了变革药品加成方针的新方向，即全面撤销药品加成、腾出空间用于理顺医疗服务价格，并首先在县级公立医院归纳变革中施行。2015年国务院办公厅印发《关于城市公立医院归纳变革试点的辅导定见》，2016年国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制变革规划》，清晰要求撤销药品加成、结构性调整医疗服务价格，而不再是简略转化加成办法。依照党中心、国务院决议方案布置，2017年9月各地已悉数撤销公立医院药品加成，削减的合理收入现已过调整医疗服务价格、添加财政投入等办法进行补偿。变革后药品加成收入跟着撤销加成同步平移，分摊计入到医疗服务价格中。

　　科学的药事服务对促进合理用药、服务群众健康和进步医疗资源运用功率具有重要效果。您提出的执行药事服务补偿、加强药师部队建造、促进合理用药的主张对咱们的作业具有重要的辅导意义。下一步，咱们将活跃合作卫生健康委、药监局等相关部分一起做好医疗机构药事办理，统筹考虑药学服务的本钱和价值，支撑药学服务开展。一是辅导当地统筹推动医疗服务价格变革，总结推行当地表现药学服务价值的做法，活跃推行有利经历。二是合作公立医院薪酬准则变革，支撑药师享有合理薪酬待遇，保证药师合理的收入水平，增强药师作业吸引力。三是完善医疗服务项目及价格方针。对具有独立服务产出、患者能够挑选的药学服务活动，研讨完善项目转化，合理拟定调整价格。

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