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天博官网登录:医保新政来了!2023年1月1日起正式施行

发布时间:2024-05-18 02:49:13 来源:天博官方网站app下载 作者:天博官网登录

  青岛新闻网11月24日讯(记者 李丽涛)今天下午,市医保局举办新闻发布会。记者从会上了解到,为进一步做好异地就医作业,近期青岛市对异地就医直接结算作业再次进行优化调整,相关方针将于2023年1月1日起正式施行。

  一是撤销跨省暂时外出就医人员存案有效期约束。现在跨省暂时外出就医存案最长有效期是2个月,下一年开端,参保人能够依据实际需求确认存案完毕日期,不受2个月的约束,暂时就医愈加自在。

  二是新增异地长时间寓居人员供给相关证明资料,回本市就医不下降报销待遇方针。现在的方针是,异地长时间寓居人员存案后满6个月再回本市就医的,不下降报销待遇;但假如不满6个月回本市就医的,要下降5个百分点报销费用。下一年开端,不满6个月回本市就医的异地长时间寓居人员,只需提交长时间异地存案就医地的户籍证明、寓居证或单位作业证明等资料,医疗费用就享用与本市就医相同的医保报销份额,不再下降5%。

  三是新增无第三方职责意外损伤参保人员异地就医直接结算服务。契合就医地处理规则且无第三方职责的意外损伤异地就医人员,填写《外伤无第三方职责许诺书》后,即可处理异地就医直接结算。比方,青岛参保人在北京产生了无第三方职责的意外损伤,到北京的定点医疗机构就医,现在的规则是参保人供给证明资料,由青岛医保部分批阅通往后,医疗费用才干联网结算;从下一年开端,这种状况就不需求参保人供给证明资料并由青岛医保部分批阅了,只需北京的医疗机构依据当地规则,确定其契合无第三方职责意外损伤条件,让就医人填写许诺书后,就可直接联网结算。需求阐明的是,联网结算前,仍需处理跨省存案手续。

  四是新增未处理存案急诊抢救人员异地就医直接结算服务。因急诊抢救就医的,现在的规则是有必要处理存案后,方可联网结算相关费用;下一年开端,这种状况只需当地的医疗机构确定为急诊抢救,就视同已存案,按暂时外出就医相关待遇规范直接结算门诊、住院医疗费用。

  五是清晰住院期间外检或外购药相关费用归入本次住院费用直接结算。异地就医患者住院期间,因病况确需到其他定点医疗机构查看医治或许到定点药店购药的,经异地联网定点医疗机构处理相关手续后,相关费用可归入本次住院费用直接结算。

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