天博官网登录：电子病历新规将于４月１日起实施 医疗质量安全再提高

  新华社北京３月３０日电（记者王宾）标准电子病历临床运用和办理是推动医疗机构信息化建造、保证医疗质量安全的重要抓手。记者日前从国家卫生计生委得悉，为保证医患两边合法权益，４月１日起，我国将实施《电子病历运用办理标准（试行）》，电子病历的书写与存储、运用和封存等均需按相关规定进行。

  电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，运用信息体系生成的文字、符号、图表、图形、数字、印象等数字化信息，并能完成存储、办理、传输和重现的医疗记载，是病历的一种记载方式，包含门（急）诊病历和住院病历。

  标准对电子病历运用做出根底要求。相关医疗机构应具有专门的技术上的支撑部分和人员，担任电子病历相关信息体系建造、运转和保护等作业；具有专门的办理部分和人员，担任电子病历的事务监管等作业。电子病历体系应当为操作人员供给专有的身份标识和辨认手法，并设置相应权限。操作人员对本人身份标识的运用担任。

  怎么保证电子病历书写客观、精确？标准指出，医疗机构应当为患者电子病历赋予仅有患者身份标识，以保证患者根底信息及其医疗记载的真实性、一致性、连续性、完整性。

  依据标准，门（急）诊电子病历由医疗机构保管的，保存时刻自患者最终一次就诊之日起不少于１５年；住院电子病历保存时刻自患者最终一次出院之日起不少于３０年。