天博官网登录：新规！河北省定点医疗组织查核规范出台不合格不签约

  近来，《健康县域传媒》记者从河北省医疗保证局官网得悉，为实在加强定点医药组织实行协议查核点评，规范定点医药组织及医保医生治疗行为，河北省医疗保证局拟定了《河北省省本级医疗保证定点医疗组织查核办理方法》（以下简称《查核办理方法》），该《方法》要求自2020年7月1日起施行。

  “医疗保证基金是公民大众的‘救命钱’”业界专家坦言，因此在大众高涨的医疗保证需求下，医保控费成为大势所趋，各地都在加快探究医保监管的新模式，经过慢慢地添加医保基金监管，管好、用好医保基金等方法来推进医保监督办理体系的晋级，以进步医保运用功率，河北省的这份查核计划便是一份精密的样板。

  《查核办理方法》清晰，要对定点医疗组织进行线上查核、线下查核、办理查核三大类多个细分项目，将次均费用增长率、最高价收购药品占比、价格过高药品种类占比等归入详细查核要求。

  河北省沧州市南皮县公民医院院长刘玲表明，该《查核办理方法》从查核的维度来看，出现的很全面，对医院办理有必定的推进作用，办理台账化了，下降医保资金危险，约束了医院不合理的行为，患者权益得到保证，从而让老百姓享用根本医疗得到保证。

  “查核的拟定，是对医药组织的一次全面归纳查验，既总结好的经历做法，也查找在医疗保证办理中存在的的薄弱环节和不足之处，可以进一步进步医疗组织的精密化办理的水平。”河北省某底层医院相关担任这个的人说，河北省医疗保证局拟定的《河北省省本级医疗保证定点医疗组织查核办理方法》，将会加强对定点医疗组织监督办理力度，有用促进医疗服务的质量的进一步进步。

  据悉，定点医药组织年度查核成果与定点医药组织预留保证金扣拨、医保服务协议续签、监管等级分类、定点退出相挂钩。

  年度清算时，依据年度查核成果，确认保证金拨付金额。依照查核规范，查核得分≥90分的，返还悉数保证金；80分≤查核得分＜90分的，扣除保证金的20%；70分≤查核得分＜80分的，扣除保证金的40%；60分≤查核得分＜70分的，扣除保证金的60%；查核得分＜60分的，扣除悉数保证金。

  查核成果与定点医药组织协议续签挂钩，60分≤查核得分＜70分的，通报批评，期限整改，归入要点稽核目标，整改不到位的，不再续签医保服务协议；查核得分＜60分的，暂停医保服务3个月，期限整改，整改不到位的，不再续签医保服务协议。

  “关于各定点医院来说，以往更多停留在理念层面的精密化办理，现在必须有更为实在的落地办法并对施行作用加以考评并一直在改善。”这位底层医院相关担任人说。