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天博官网登录:慢特病申报指南来了!

发布时间:2024-05-18 12:08:19 来源:天博官方网站app下载 作者:天博官网登录

  按照省、市医疗保障局统一部署,从7月1日起,我县门诊慢(特)病网上随时申报,医疗机构评审认定工作开始实施。

  参保人员微信扫描“二维码”或搜一搜“河北智慧医保”,注册登录,选择“门慢门特申报”进入“河北省门诊慢性病特殊疾病申报平台”做申报。或电脑网上登陆河北省医疗保障局官网(网址),进入“个人网厅”申报平台做申报。

  参保人需要在线注册,填报申报人基础信息和申报病种,同时上传原发病病历资料及所申报病种近一年的佐证材料(如门诊、住院病历资料和相关检查、化验等),自主选择具有认定资格的医疗机构,填写完整并线上提交后,申报人携带相关纸质病史资料到所选定门诊慢(特)病认定机构进行现场认定。

  对于异地安置、常驻外地、年老或行动不便、运用智能技术困难、居住地偏远等本人不能到现场进行认定的特殊参保人员,可通过亲属、乡镇卫生院、参保人单位医保专管员等代办人负责完成网上申报;申报时需在系统中选择“特殊人员”选项,填报不能前往现场认定的具体原因并做出个人承诺,提交认定资料后,由医师直接在线上进行认定。

  一、微信扫描“二维码”或搜一搜“河北智慧医保”,注册登录,选择“门慢门特申报”进入“河北省门诊慢性病特殊疾病申报平台”进行申报。

  二、电脑网上登陆河北省医疗保障局官网(网址),进入“个人网厅”申报平台做申报。详见“申报认定流程图”。

  1、听说去定点医院认定慢(特)病前,要通过平台做申报和提交病历资料?对上传的病历资料有什么要求?

  答:是的,首先您需要登陆慢(特)病申报平台、进行注册。按照提示进行个人信息验证、特殊人员确认。上传原发病病历资料及所申报病种近一年的佐证材料(如门诊、住院病历资料和相关检查、化验等)。并自主选择具有认定资格的医疗机构(申报人不自主选择的,认定系统将为其分配认定机构及相应科室),填写完整并线上提交后,申报人携带相关纸质病史资料到所选定认定机构进行现场认定。

  答:从7月1日起,需门诊放化疗的恶性肿瘤(含脑瘤);需门诊治疗的白血病;需门诊透析的慢性肾功能衰竭;需门诊治疗的血友病;需门诊治疗的再生障碍性贫血;需门诊治疗的重性精神病;需门诊治疗的肺动脉高压;需术后门诊抗排异治疗的,这8种特殊病种全部启动平台随时申报、医院认定了。

  答:不可以使用了。原“石家庄市医保APP”等申报平台停止使用。可按照7月1日启动的申报平台做申报。

  答:您可以通过亲属、乡(镇)卫生院、参保人单位等医保专管员,负责帮助您完成手机平台申报。

  答:针对异地安置、年老或行动不便、居住地偏远等本人不能到现场进行认定的特殊人员,申报时需在系统中选择“特殊人员”选项,填报不能前往现场认定的具体原因并做出个人承诺,提交认定资料后,由医师直接在线、去医院认定都需要带什么病历资料?病历资料能还给我吗?还需要填写《门诊慢特病病种待遇认定申请表》吗?

  答:前往医院认定前,请您务必在申报平台线上完成“提交”材料这一步,再去医院时只需要携带已“提交”的相关病历纸质资料;医师审核后不再留存您的病历资料;也不需要填写《待遇认定申请表》了。

  7、我怎么样才可以查看到认定进度?多长时间才能清楚自己的认定结果?多长时间享受待遇?还需要定点吗?

  答:您可以在申报平台“历史查询”中查看认定的全过程。在认定医院(确认材料齐全)受理慢性病20个工作日后、特殊病3个工作日后,可查询到认定结果。当查询结果为为“审核成功”后,您就可以到医疗机构选择定点,享受门慢(特)病的相关待遇了。

  答:如您本次认定没有成功,是因为申报资料不全或不符合慢(特)病申报条件,当病情有进展或有新的佐证病历资料,具备慢(特)病申报条件后,您能再一次申报。

  县内有3家:可认定全部医保慢性病种的医院1家:井陉县医院;可认定高血压和糖尿病医保慢性病种的医院2家:小作镇中心卫生院、南障城镇中心卫生院。

  根据情况需要,参保人也可就近选择市内县外其他具有认定资格的医疗机构申报。

  县内有2家:可认定全部医保特殊病种的医院1家:井陉县医院;可认定恶性肿瘤放化疗的医院1家:井陉县中医院。

  根据情况需要,参保人也可就近选择市内县外其他具有认定资格的医疗机构申报。

  重要提示:根据医疗保障有关法律法规,对参保人通过伪造虚假医疗资料和证明等,骗取门诊慢(特)病待遇的,取消待遇资格,两年内不得重新申请该病种。造成医保基金损失的,追回医保基金。情节严重的移交司法机关依照法律来追究刑事责任。